菜单 最近一直在学温病，一直在看赵绍琴老师的温病讲座，说起这套视频的来源还挺奇妙的。
我是在网上购买刘景源老师的温病学讲稿时，书里面夹着的一张光盘，就是赵绍琴老师的，然后就一直放那里没管他。一直看的刘景源老师的视频。
那时没伤寒论的底子，只有点中基中诊中药的基础，感觉每一篇都是新内容，看得云里雾里，看了十来集就放那里了，这或者也是自学者的弊端，全靠摸着石头过河。
前不久学完伤寒论后，就想着再次去学温病，这次让我想起了那个光盘，于是我找到了之前带光驱的笔记本，开始把里面的视频搞出来。
一、时机很重要
总共9个视频，今天已经学了7个，感觉前面6个视频都在反复强调温病的治疗时机非常重要。
很多人为啥治不好温病，是因为用药时机不对。
病还在气分的时候，就上三宝大辛大凉的药剂，于是导致阻遏了气机，造成了郁闭，从而越越来越坏。
温病和伤寒所针对的病邪不一样，伤寒从表皮而入，温邪从口鼻而入。
所以病邪侵入人体后，所发生的转变自然就不一样。
二、穿了个马甲的六经
温病讲究卫气营血，伤寒讲究六经，最开始的我一直把他当成两种辩证方案，直到下午和三浪老师聊天，给我指导说，穿了个马甲的六经你就不认识了，两者其实都是讲述病邪侵入人体的传变，我一想好想是呢。
然后三浪老师继续讲着，伤寒里面讲究升降和，温病其实讲究清透凉，其实本质都是一种治疗思路。
我一想，好想也是，八纲辨证，表里寒热虚实，都是他们的共性，只是在治疗方法上不一样。
三、透与解表
赵老讲座里面除了治疗时机，我记忆最深刻的就是透邪转机，一直是没太想明白的地方。
于是我去请教三浪老师，这不请教不要紧，一请教才发现，自己对透的理解一直都是错的。
我最开始的理解透，就是将邪驱赶出体外，像荆芥、麻黄这样的。
但我忘记了还有一个叫发表药，哈哈。
三浪老师说，麻黄石膏都是透的药，我就开始犯迷糊了。
经和三浪老师激烈的讨论，被扣上了一顶大傻瓜的帽子后，终于算明白啥是透邪了。
其实透邪也可以理解为驱邪外出，不同的邪会考虑用不同的方案，我刚才说的 荆芥和麻黄，这些适合病邪在肌肤表位的邪气，打开毛孔让他们出去，是透邪。
像竹叶石膏汤针对的病邪，在心的，竹叶透邪则是把邪给赶到阳明膀胱经里面随着尿液出去，这也是透邪。
像在肺卫的温邪，使用银花也是将邪赶到表位从皮肤毛孔出去。
这里提到了脓证里面的黄芪，大量的黄芪是托透，我们都知道黄芪有补气走表，驱邪外出的趋势，所以他从某种意义上也是将脓往外赶的趋势，所以透邪外出。
如果此时用麻黄，他是解表发汗，将津液往外赶的趋势，自然不会有透脓的趋势。
至于转机，其实就是上面说的，穿了一个马甲的六经，考虑病邪的传变，一步一步驱邪外出及防止传变。
再回到为啥很多人治不好温病，更多是因为只观转机，没管透邪，也就是没有给邪以出路，所以郁闭。同时辛凉药物太重，会伤中气脾胃，阻塞中焦的气机运转。
四、一些杂碎知识
天气冷，元气闭藏；（伤寒）
天气热，元气发散。（温病）
天气热病也多，也容易折寿，太冷了，有折舍阳气，也会折寿。
所以人哇，就该待在不能不热的地方。
很多学伤寒人最后大都学成了傻瓜扶阳派，只管抚阳，像用附子顿猪肉吃。
但是却忽略了津液观，会发现很多发汗的方子里面都有姜枣草，就是怕发汗太过伤津。
比如李可的破格救心汤，里面虽然有桂附姜，但是炙甘草和山茱萸的用量也不少。
桂枝汤也配白芍，所以一味地抚阳，阳盛则伤津，甚至阳气暴动。
这里三浪老师给我提到了，一个附子煮肉吃穿稀的案子，为啥呢？
附子动阳串通十二经，以至于耗伤十二经，过量耗气伤血，最后气血亏虚，出现低压只有50，肝风内动侮土，脾胃亏虚，出现太阴虚证，故穿稀。
“升降和 清透滋”六字就可以把伤寒和温病串起来。
麻黄是气药，串通六经，他的气透的其实是从肾气到肺气，故提炼的东西，透支肾气。
