《中药学》中每种药物都有归经,这不由得让我把他和针灸中的经络产生了联系。

我问过很多人,这个归经中的经,是否就是针灸里面的经络?
不同的人给我的答复是不一样的。

有人说他就是我们理解的这药物作用于哪个脏腑。
比如 麻黄 归肺经,就说明这药走肺部。

然后也有人说,这里的归经是指有针灸里的 手太阴 肺经的循行路线。

可能程序员思维太久了,一时我也不知道哪个是对的?既然没想过他们都是对的,哈哈。

随后就放在了那里,直到我在网上开始看 《中药学》的视频教程时,这问题得到了一个相对合理的答案。

视频里面的老师说,关于归经,怎么判定的呢?
主要是看患者服用药物后,主要治疗效果体现在哪个部位而得出来的。

所以有些药物是根据针灸经络来标的的,有些则是五脏六腑所标的的。

同时如今大都不刻意去记归经,而是通过药效来推。

到这里基本也就清楚归经是怎么回事了。

同样的药物的药性(寒热温凉)和五位(酸苦甘幸咸)也是这样判定的。
中医治疗理论,寒者温之,热者凉之。
于是通过根据病人病证下药,能治好热证的药就把他标的为寒凉药物。

能起到收敛的药物都给标的为酸味,毕竟酸收。

所以五位也未必就是药材他本来的滋味。

关于临床的思考

昨天科室遇到一个锁骨位置附近起囊肿的病人,然后师父建议他查下肺部CT和病部彩超。

我一时挺蒙圈的,这位置和肺部有什么关系?
师父说全身淋巴节都从肺部这边出去,所以这位置大都和肺部有关。

结果出来后,肺部确实有感染。

知道今天早上醒来,我又开始背经络了,我发现手太阴肺经的循行路线好像刚好也经过那里。

是否在选药时,以及诊断时也可以参考经络循行路线来思考病变位置的病理。

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